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患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD

来源:焚题库 [2018-07-09] 【

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    共享题干题 患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60 mmHg,听诊心前区无明显杂音。

    【单项选择题】第 1 题发生这种情况应首先考虑

    A.穿刺部位出血

    B.心包填塞

    C.封堵器脱落

    D.冠状动脉空气栓塞

    E.心肌梗死

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 2 题最优先的紧急检查手段是

    A.床旁超声心动图

    B.床旁胸部X线片

    C.CT检查

    D.MRI检查

    E.心肌酶谱

    正确答案:A

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    【单项选择题】第 3 题最及时和有效的处理方式是

    A.急诊心外科手术

    B.心包穿刺引流

    C.心外按压

    D.吗啡、氨茶碱静脉注射

    E.紧急溶栓术

    正确答案:B

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