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男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重

来源:焚题库 [2021-03-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

    不定项选择题第1题心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是

    A.肺梗死

    B.心肌梗死

    C.心包炎

    D.心肌梗死伴继发性心包炎

    E.心肌炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题其基本病因是

    A.冠状动脉粥样硬化

    B.多发性动脉炎

    C.结缔组织病变

    D.原因不明,可能是病毒

    E.寄生虫性

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为

    A.再次肺栓塞

    B.心肌梗死扩大范围

    C.心包填塞

    D.败血症

    E.心脏腱索断裂

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题此时作X线检查可能显示出

    A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

    B.正常

    C.心影呈烧瓶状

    D.左肺野多发性炎症阴影

    E.两侧肺门影增大

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题本例正确治疗应是

    A.手术取出肺动脉栓子

    B.冠状动脉造影作紧急PTCA术

    C.心包穿刺

    D.大剂量抗生素静脉滴注

    E.应用升压药以及强心、利尿剂

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    心血管内科学

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