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女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞

来源:焚题库 [2018-07-06] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。

    【单项选择题】第 1 题最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 2 题有助于确诊的检查是

    A.脑电图

    B.胸部X线片

    C.头颅CT扫描

    D.病毒血清学

    E.脑脊液涂片和培养找病原菌

    正确答案:E

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    【单项选择题】第 3 题假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是

    A.硬脑膜下积液

    B.脑积水

    C.脑室管膜炎

    D.脑脓肿

    E.癫痫

    正确答案:C

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    【单项选择题】第 4 题假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

    A.合并脑疝

    B.合并脑脓肿

    C.合并脑积水

    D.合并硬膜下积液

    E.脑膜炎症加重

    正确答案:D

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    【单项选择题】第 5 题对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法

    A.立即引流

    B.积液多时,每次放液30~50ml

    C.不必穿刺

    D.积液多时,每次放液<20~30ml

    E.禁止任何药物局部注射

    正确答案:D

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