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患者男性,64岁。有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕

来源:焚题库 [2018-07-06] 【

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    共享题干题 患者男性,64岁。有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体;神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。

    【单项选择题】第 1 题该患者神志不清,最可能的原因是发生了

    A.高血压脑病

    B.脑梗死

    C.肺性脑病

    D.感染中毒性脑病

    E.以上都不是

    正确答案:C

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    【单项选择题】第 2 题患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调

    A.失代偿性呼吸性酸中毒

    B.代偿性呼吸性酸中毒

    C.呼酸合并代谢性酶中毒

    D.代谢性酸中毒

    E.呼酸合并代谢性碱中毒

    正确答案:C

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    【单项选择题】第 3 题该患者立即应采取的治疗措施是

    A.选用有效抗生素

    B.改善通气和低流量吸氧

    C.呼吸兴奋剂

    D.使用降压药

    E.甘露醇静脉滴注

    正确答案:B

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