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共享题干题患者女，64岁，主因发现HBsAg阳性23年，腹胀、纳差1月，尿黄3天入院。患者23年前体检发现HBsAg阳性，ALT156U/L，AST89U/L，TBIL正常，无任何不适症状，未在意及治疗。此后患者不定期复查肝功能均异常，间断口服保肝、降酶药物（具体用药不详）。1月前患者出现腹胀、纳差、双下肢水肿，未在意。3天前患者发现尿黄，始来院就诊，化验HBsAg阳性，抗-HBs阴性，HBeAg阴性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性。ALT255U/L，AST200U/L，ALB25.7g/L，TBIL79.8μmol/L。HBV DNA3.6×105IU／ml。B超示：肝硬化、脾大、大量腹水，甲胎蛋白正常，收住院治疗。患者既往无输血及血制品史，无长期大量饮酒史。
不定项选择题第1题根据患者现有病史，考虑其诊断为( )
A.肝细胞癌
B.HBeAg阳性慢性乙型肝炎
C.非活动性HBsAg携带者
D.慢性HBV携带者
E.代偿期乙型肝炎肝硬化
F.失代偿期乙型肝炎肝硬化
G.HBeAg阴性慢性乙型肝炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者为失代偿期乙型肝炎肝硬化，需对其进行Child-Pugh评分，共包括以下哪些项目( )
A.肝性脑病
B.腹水
C.血清白蛋白
D.血清肌酐
E.凝血酶原时间国际标准化比率
F.总胆红素
G.肝硬化病因
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者为失代偿期肝硬化合并腹水，化验HBV-DNA阳性，在下列治疗中最重要的治疗为( )
A.利尿
B.补充白蛋白
C.低盐饮食
D.抗病毒
E.保肝治疗
F.退黄治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题对该患者来说，不能应用下列哪些药物( )
A.拉米夫定
B.替诺福韦
C.聚乙二醇干扰素α
D.普通干扰素α
E.阿德福韦
F.恩替卡韦
G.替比夫定
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题提示 该患者大量腹水，住院期间行腹腔穿刺，腹水化验提示为漏出液。下列哪项结果提示该患者为门脉高压性腹水( )
A.血清-腹水白蛋白梯度＜11g/L
B.血清-腹水白蛋白梯度≥12g/L
C.血清-腹水白蛋白梯度＜10g/L
D.血清-腹水白蛋白梯度≥10g/L
E.血清-腹水白蛋白梯度＜12g/L
F.血清-腹水白蛋白梯度≥11g/L
参考答案：F
答案解析：无
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