类型：学习教育
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共享题干题患者男，80岁。因“双下肢疼痛、无力8d”就诊。无明显诱因发病，发病过程中出现深色尿。查体：意识清楚，言语流利，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，四肢腱反射减弱，四肢肌肉压痛，双侧病理反射未引出，感觉及共济检查未见异常。实验室检查：CK 36320IU／L(24～195IU/L)，CK-MB 1649IU/L(0～25IU/L)；SCr 229μol／L,BUN 29.42mmol／L；血钾5.45mmol／L。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是（ ）
A.脑梗死
B.周围神经病
C.肌炎
D.横纹肌溶解症
E.肌营养不良症
F.腰椎病
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题针对此病，应进行的工作或检查有( )
A.肌电图
B.肌酶
C.追问病史
D.颅脑MRI
E.肌肉MRI
F.监测肾功能
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题鉴别诊断中最应考虑的是( )
A.脑梗死
B.肌炎
C.颈椎病
D.周围神经病
E.亚急性联合变性
F.肌营养不良
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者的病因诊断应考虑( )
A.药物引起的横纹肌溶解症
B.肌炎
C.脑梗死
D.周围神经病
E.颈椎病
F.外伤引起的横纹肌溶解症
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
神经内科（正高）考试大纲
章节练习
营养缺乏和代谢性疾病
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