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男性,45岁,农民。发热,盗汗,右季肋部疼痛2周来诊

来源:焚题库 [2021-03-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,45岁,农民。发热,盗汗,右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检:体温39.6℃,右下肺呼吸音降低,肝肋下4 cm,质中,表面光,有压痛,脾未及。化验:WBC 11.6×109/L,中性粒细胞0.82(82%),胸透示右膈抬高,右膈活动度受限,B超示肝右叶7~8 cm大平段,拟诊为阿米巴肝脓肿。

    不定项选择题第1题在当地卫生院给予甲硝唑400 mg,每天3次,连服10天,体温下降至38℃左右,症状有改善,但未完全消失,疗效不佳原因是

    A.诊断不正确

    B.合并有细菌性肝脓肿

    C.甲硝唑剂量不足

    D.未加服氯喹

    E.未同时作穿刺引流

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题阿米巴肝脓肿发生在肝右叶原因是

    A.原虫经肠系膜上静脉入肝

    B.经肠系膜下静脉入肝

    C.经淋巴管入肝

    D.经肝静脉入肝

    E.由肠壁直接侵入肝

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下列哪项不是阿米巴肝脓肿的常见并发症

    A.继发细菌感染

    B.脓胸、肺脓肿,胸膜-肺-支气管瘘

    C.心包积液

    D.腹膜炎

    E.穿破胸腹壁引起皮肤阿米巴病

    参考答案:E

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