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共享题干题 患者女，30岁，因"反复发热伴关节、肌肉酸痛1个月"就诊。发热时体温37.5～38.5℃。既往有风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全病史。查体：轻度贫血貌，球结膜可见淤斑；心界不大，HR92次／分，心尖可闻及316级收缩期吹风样杂音，并有收缩中期喀喇音。
【不定项选择题】第 1 题该患者最可能的诊断是（ ）
A.感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.先天性心脏病
D.系统性红斑狼疮
E.急性心包炎
F.心包积液
正确答案：A
【不定项选择题】第 2 题最有助于感染性心内膜炎诊断的辅助检查是（ ）
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT
F.胸部CT
正确答案：C
【不定项选择题】第 3 题关于感染性心内膜炎的赘生物，叙述正确的有（ ）
A.可引起栓塞
B.以在左房室瓣和主动脉瓣上最为常见
C.易发生在左房室瓣关闭不全瓣膜的心房面
D.易发生于室间隔缺损的左心室心内膜上
E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
F.超声心动图可以检测赘生物部位、大小、数目、形态，并能探测瓣膜破坏情况
正确答案：A、B、C、E、F
【不定项选择题】第 4 题关于感染性心内膜炎，叙述正确的有（ ）
A.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
B.脑栓塞罕见
C.可以出现房室传导阻滞的表现
D.高度左房室瓣狭窄很少发生本病
E.可以有不发热的病例
F.超声心动图可为判断预后和确定是否需要手术治疗提供参考
正确答案：A、C、D、E、F
相关知识：心内膜炎
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