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男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年

来源:焚题库 [2020-05-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎

    不定项选择题第1题关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确

    A.发病和免疫反应有关

    B.RA最基本病理变化是滑膜炎

    C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

    D.类风湿因子阳性具有诊断价值

    E.高滴度RF提示预后较差

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题关于RA的关节病变,下列哪项不正确

    A.关节大多呈对称分布

    B.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节

    C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

    D.关节周围组织常同时受累

    E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选的治疗是

    A.吲哚美辛

    B.糖皮质激素

    C.硫代葡萄糖金

    D.甲氨蝶呤

    E.氯喹

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题假如患者体检时发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%。应诊断为

    A.类风湿关节炎合并脾亢进

    B.Felty综合征

    C.成人Still病

    D.Reiter综合征

    E.粒细胞缺乏症

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    风湿与临床免疫学