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女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃

来源:焚题库 [2021-06-01] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。

    不定项选择题第1题此时应予以的处理是

    A.先作中段尿培养,旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

    B.立即作中段尿培养,等报告后处理

    C.立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

    D.先给抗革兰氏阳性球菌药物

    E.先做B超和肾功能检查

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此时最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.急性间质性肾炎

    D.尿道综合征

    E.慢性肾盂肾炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时所给抗菌药物治疗方案应是

    A.单剂疗法

    B.3d疗法

    C.2周治疗

    D.系统联合用药

    E.低剂量抑菌疗法

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题[假设信息]若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是

    A.慢性肾盂肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.再感染

    D.复发

    E.以上都不是

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑

    A.慢性肾盂肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.再感染

    D.复发

    E.以上都不是

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第6题1年后,患者仍常有"尿路刺激症状"发生,下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小

    A.双肾大小不等,外形不平整,肾集合系统变形

    B.肾小管功能有持续性损害证据

    C.肾小球滤过率下降

    D.尿培养反复阳性

    E.以上都不足

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    肾内科学(正高)考试大纲

    章节练习

    泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病