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共享题干题患者男性,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。
不定项选择题第1题采集病史时应特别注意询问
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史,如支气管扩张剂、抗生素
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题查体的重点应该是
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题对于确诊最有价值的辅助检查是
A.B超
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRI
E.核素肺扫描
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是
A.尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张,缩短住院时间
C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症
E.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题如果床旁胸部X线摄片未显示明确气胸带,下列间接征象中哪项最有助于气胸诊断
A.心脏移位
B.左心缘透亮度增高,左膈压低
C.肺大疱
D.两肺透亮度增高
E.肋间隙增宽
参考答案:B
答案解析:无
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