病历摘要:患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛

共享题干题病历摘要:患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。

不定项选择题第1题该患者应考虑的诊断为

A.先天性心脏病，主动脉狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

B.冠心病合并乳头肌功能不全

C.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全，二尖瓣狭窄

D.特发性主动脉瓣下狭窄

E.梅毒性心脏病，主动脉关闭不全

F.肥厚梗阻型心脏病

G.高血压心脏病

H.冠心病心绞痛

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题患者出现晕厥，提示

A.左室已经明显增大

B.近期将发生心功能不全

C.将要发生急性心肌梗死

D.预期平均寿命3～4年

E.已经出现了最严重的症状

F.为外科手术的指征

G.脑缺血发生

H.经皮主动脉瓣成形术的适应证

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题如欲明确心脏病的诊断，下列哪些病史最重要

A.高血压病史

B.癫痫发作史

C.外伤史

D.家族史

E.风湿活动史

F.冶游史

G.先心病史

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题患者应进行哪些检查明确诊断

A.心电图

B.超声心动图

C.右心导管

D.同位素扫描

E.胸片

F.运动平板试验

G.心音图

H.心尖搏动图

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第5题主动脉瓣关闭不全的周围血管征，包括以下哪些

A.颈动脉搏动明显

B.Durozhiez征

C.奇脉

D.毛细血管搏动

E.Ewart征

F.Kussmaul征

G.枪击音

H.Austin-Flint杂音

I.水冲脉

J.Graham Steell杂音

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第6题患者的处理为

A.洋地黄

B.利尿剂

C.人工瓣膜置换术

D.补充钾盐和镁盐

E.β阻滞剂

F.心律平

G.经皮主动脉瓣球囊扩张术

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第7题此心电图应诊断为    提示：患者住院期间，出现阵发性心悸，心电图显示如图：

A.阵发性室上性心动过速

B.快 速性心房颤动

C.心房扑动

D.心室颤动

E.心室扑动

F.窦性心动过速

G.房性心动过速

H.房室折返性心动过速

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第8题对此心律失常的处理可采用

A.电复律

B.食道心房调搏

C.维拉帕米

D.利多卡因

E.洋地黄

F.胺碘酮

G.心律平

H.β阻滞剂

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无