类型：学习教育
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共享题干题患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×10
／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。不定项选择题第1题本例最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.指关节炎
D.雷诺综合征
E.骨性关节炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题为确诊首要的检查是
A.抗核抗体谱
B.C反应蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗体
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题在未确诊时的治疗首选
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.血浆交换疗法
D.NSAID+抗疟药
E.氯喹
参考答案：D
答案解析：无
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