类型：学习教育
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共享题干题患儿，男，12岁，因频繁外走而来就诊。患儿自小好动，上学后上课注意力不集中，常做小动作，并与周围同学讲话，影响课堂纪律，下课后患儿活动多，好招惹同学，与同学关系差，回家后患儿不愿写作业，常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业，考试成绩差，自10岁起，患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象，开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚，后患儿自感外走流浪有趣，因而外走现象日益频繁，甚至去其他边远省市，家人难以管理，故来就诊。查体未见异常。精神检查：患儿神清，接触好，承认父母所谈情况，无幻觉妄想。表情自然，无怪异行为。
不定项选择题第1题诊断应考虑为（）。
A.精神发育迟滞伴行为问题
B.儿童多动症伴行为问题
C.品行障碍
D.儿童多动症
E.儿童多动症伴品行障碍
参考答案：E
答案解析：1.多动障碍的患儿伴有品行障碍的并不少见，这两种症状重叠出现时预后往往不好。
不定项选择题第2题可选治疗不包括（）。
A.家庭治疗
B.行为治疗
C.匹莫林
D.利他林
E.心理治疗
参考答案：E
答案解析：2.使用药物治疗合并家庭、行为治疗是目前可选用的治疗方式，心理治疗效果并不明显。
涉及考点
精神病学（副高）考试大纲
儿童少年期精神障碍
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