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患者女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有

来源:焚题库 [2022-02-08] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

    不定项选择题第1题哪些检查是合适的

    A.B超检查

    B.PTH检测

    C.核素扫描

    D.颈部正侧位片

    E.针吸细胞学检查

    F.T3、 T4检测

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    答案解析:

    不定项选择题第2题需要考虑的诊断是

    A.甲状腺肿

    B.甲状腺癌

    C.甲状腺瘤

    D.甲状旁腺瘤

    E.甲状舌骨囊肿

    F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:B超检查为实性结节,周围淋巴结肿不大。核素扫描为冷结节。适宜的处理是

    A.切开引流

    B.穿刺引流

    C.放射性碘治疗

    D.手术治疗,术中行冰冻切片病理检查

    E.暂不处理,观察3个月后复查

    F.口服小剂量甲状腺素片

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示:手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结。其手术治疗方案应是

    A.右叶与峡部全切除

    B.肿瘤摘除

    C.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

    D.甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

    E.甲状腺右叶全切除

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结。应采取的治疗是

    A.放射性131Ⅰ治疗

    B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗

    C.再改行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术

    D.口服甲状腺素,使血中TSH下降至“0”

    E.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查

    参考答案:E

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    答案解析:

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