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男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月

来源:焚题库 [2018-06-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。

    【不定项选择题】第 1 题最可能的诊断是

    A.高血压性心脏病

    B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

    C.冠心病

    D.扩张型心肌病

    E.退行性心脏瓣膜病

    正确答案:D

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    【不定项选择题】第 2 题应重点鉴别的疾病是

    A.高血压性心脏病

    B.缺血性心肌病

    C.心包积液

    D.风湿性心脏病

    E.退行性心脏瓣膜病

    正确答案:B

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    【不定项选择题】第 3 题主要鉴别要点是

    A.有无心绞痛与心肌梗死病史

    B.有无心肌炎病史

    C.有无高血压病史

    D.有无结核病史

    E.有无风湿病史

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 4 题,以下选项对鉴别诊断最可靠的是

    A.冠状动脉造影

    B.动态心电图

    C.超声心动图

    D.心电图

    E.左心室造影

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 5 题这两种疾病的最主要的治疗不同点是

    A.ACEI

    B.强心剂

    C.利尿剂

    D.β受体阻断剂

    E.PTCA或冠状动脉内支架植入

    正确答案:E

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