共享题干题 患者男性,15岁,河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力,服用APC等药无效,已持续2周。体温39.2℃,门诊以“发热待查”收入住院。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率120次/分,贫血面容,牙龈少许出血,两肺有轻度啰音,心脏(-),肝肋下2cm,脾肋下8cm,质软,腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结,无压痛,化验:RBC 220×1010/L(220万/mm3),WBC 2.0×109/L(2000/ mm3),血小板5.0×1010/L(5万/mm3),Hb40g/L(4.0g/dl),A/G=0.58,病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。诊断:内脏利什曼病。问题:
【单项选择题】第 1 题该病的确诊依据是
A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体
B.骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体
C.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体
D.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体
E.穿刺物培养检出无鞭毛体
正确答案:B
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【单项选择题】第 2 题患者全血性贫血的原因主要是
A.无鞭毛体可破坏血细胞
B.前鞭毛体可破坏血细胞
C.脾功能亢进
D.骨髓造血功能受抑制
E.无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
正确答案:C
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