患者男性17岁体检时记录到如下心电图图57应考虑为

单选题患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为

A.窦性停搏

B.二度Ⅰ型窦房阻滞

C.二度Ⅱ型窦房阻滞

D.窦性心律不齐

E.房性期前收缩

参考答案：D

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答案解析：窦性心律不齐解析：二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长，最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房，引起"心房波脱漏"。心电图上呈现窦房传导文氏现象：①P-P间期进行性缩短，直至出现长间歇；②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期；③长间歇的时间<两个较短的p-p间期之和。窦性心律不齐常出现在窦性心动过缓时，其心电图特征为：①没有完全相等的p-p间期；②心率的快慢随呼吸周期而逐渐变化，暂停呼吸时心律不齐可消失。本图p波为窦性，形态一致，pr间期0.16秒。p-p间期不规整，无完全相等的p-p间期，相差>0.12秒，应考虑为窦性心律不齐。