类型：学习教育
题目总量：200万+
软件评价：
下载版本
单选题男性，35岁，6小时前因意外事故而受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已作初期手术处理，切口处仍有多量渗血、血压10／8kPa（75／60mmHg），心率150次／min，右第四肋骨骨折，已作胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（－），腹水征（－），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4小时内无尿液排出，血钾5.5mmol／L，CO2CP18mmol／L，血肌酥400μmol／L。伤后30小时复查（已作治疗），血钾为，5.6mmol／L，CO2CP19 mmol／L，血肌酐550μmol／L；粪隐血试验（＋＋十）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是
A.继续内科保守治疗
B.血液透析
C.连续动、静脉血液滤过
D.血液滤过
E.腹膜透析
参考答案：E
答案解析：本例严重外伤后急性肾功能衰竭诊断明确；透析指征也十分强烈。然而，血压偏低、出血倾向明显，这对血液透析（包括滤过）是不利的，不仅因血液流经透析器影响血容量及动静脉分流，增加心脏负荷，更主要的是肝素对活动性出血或大手术后近期是有危险性的。该病人腹腔情况，尚属良好，使用腹膜透析，安渡难关，才不失为明智之举。
考试题库
| 题库产品名称 | 试题数量 | 优惠价 | 免费体验 | 购买 |
|---|---|---|---|---|
| 2022年医学高级职称《风湿病（副高）》考试题库 | 1817题 | ￥158.00 | 免费体验 | 立即购买 |
微信扫码关注焚题库
-
历年真题
历年考试真题试卷，真实检验
-
章节练习
按章节做题，系统练习不遗漏
-
考前试卷
考前2套试卷，助力抢分
-
模拟试题
海量考试试卷及答案，分数评估