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共享题干题患者女性,47岁,农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状,2小时后出现昏迷。查体:昏迷状,双侧瞳孔缩小如针尖样。
不定项选择题第1题该患者可能是何种农药中毒
A.有机磷类
B.有机氯类
C.有机硫类
D.有机砷类
E.有机汞类
F.氨基甲酸酯类
G.拟除虫菊酯类
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断,了解患者病情,应进行以下检查
A.脑脊液测定
B.血中毒物测定
C.进行阿托品试验
D.血中碳氧血红蛋白浓度测定
E.血中高铁血红蛋白浓度测定
F.血胆碱酯酶活性测定
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是
A.接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上
B.轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%~70%
C.中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%~50%
D.重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下
E.出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒
F.出现肺水肿可诊断为重度中毒
G.出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题以下关于该患者的处理正确的是
A.仍应予以洗胃
B.足量应用阿托品
C.尽早应用肟类复能剂
D.积极防治脑水肿
E.可考虑应用换血疗法
F.避免过早活动,防止病情突变
参考答案:
答案解析:无
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