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三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊

来源:焚题库 [2018-05-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP 20/12 kPa(150/90 mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。

    【不定项选择题】第 1 题该例首选治疗是

    A.非甾体解热镇痛药如Aspirin

    B.氯喹

    C.泼尼松

    D.环磷酰胺

    E.中医中药

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 2 题患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN 10 mmol/L.Cr180 μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是

    A.吲哚美辛(消炎痛)

    B.氯喹

    C.肾上腺皮质素

    D.环孢菌素

    E.中草药

    正确答案:C

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    【不定项选择题】第 3 题[假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN 28 mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最佳治疗是

    A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

    B.大剂量CTX冲击治疗

    C.血浆置换

    D.对症治疗

    E.血液透析治疗

    正确答案:E

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