患者男性，55岁，3个月前出现上腹部隐痛，逐渐加重，向腰背部放射

【不定项选择题】第 1 题提示：在诊断胰瘘后，医嘱持续泵入生长抑素。关于生长抑素的药物指导，下列叙述正确的是( )

A.减少内脏血流，可预防术后出血

B.抑制胰液分泌，可有效治疗胰漏

C.减少对肠道的刺激，可降低吻合口漏的风险

D.少数患者用药后会发生眩晕、皮疹等现象，

E.本药品可连续24小时滴注，速度为40～60滴/分

F.本药品要求使用避光输液器

正确答案：A、B、C

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【不定项选择题】第 2 题提示该患者为梗阻性黄疸的有价值的指标是( )

A.ALT正常

B.HBsAg阴性

C.尿胆原阳性

D.结合胆红素升高

E.AKP(碱性磷酸酶)200U/L

F.B超发现肝内外胆管扩张

正确答案：C、D、F

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【不定项选择题】第 3 题为进一步确定梗阻的部位和性质，应选择的检查项目是( )

A.经内镜逆行性胰导管造影(ERCP)

B.十二指肠低张造影

C.骨扫描(ECT)

D.选择性血管造影

E.MRI

F.全消化道造影

正确答案：A

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【不定项选择题】第 4 题提示：肿瘤标志物CA19-9：61.09U/ml，CEA：192.8。CT示：胰头占位，腹膜后增大淋巴结，恶性。以胰头癌收入院，行胰十二指肠切除术。术后第10天，发现胰肠吻合口附近的引流量较大，色泽浅淡，无黏性，淀粉酶含量为1200U/ml。此时可以确定该患者发生的并发症是( )

A.胆肠吻合口漏

B.吻合口水肿

C.胰肠吻合口漏

D.胃排空功能障碍

E.吻合口出血

F.淋巴瘘

正确答案：C

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【不定项选择题】第 5 题针对上述并发症，下列处理措施正确的是( )

A.手术治疗

B.禁食

C.肠内营养

D.抑制胰腺分泌

E.引流管周围皮肤氧化锌保护

F.引流通畅是促进胰漏愈合的最重要措施

G.严密观察患者有无腹痛、发热症状

正确答案：B、D、E、F、G

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相关知识：2、外科疾病患者护理