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共享题干题患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。
不定项选择题第1题患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是
A.发生了脑供血不全
B.患有发作性睡病
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重
D.患者体重增加
E.患者咽部发生肿物
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是:
A.UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗
B.认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
C.认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
D.因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关
E.UPPP手术后患者的随访是不必要的
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为
A.再次UPPP手术
B.再次行不同阻塞部位的手术
C.检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗
D.不管什么原因,采用CPAP治疗
E.减肥
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
呼吸内科学(正高)考试大纲
章节练习
呼吸系统疾病
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