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不定项选择题第1题该患者可能考虑的初步诊断为( )
A.单纯性肥胖
B.颅内肿瘤
C.甲状腺功能亢进症
D.多囊卵巢综合征
E.Cushing综合征
F.特发性多毛症
G.假性Cushing综合征
H.先天性肾上腺皮质增生症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 追问病史,患者月经初潮12岁,起病前月经周期28天,经期7天,月经量可。3年前开始出现月经周期延长,经量减少。)考虑患者诊断可能为( )
A.单纯性肥胖
B.颅内肿瘤
C.甲状腺功能亢进症
D.多囊卵巢综合征
E.Cushing综合征
F.特发性多毛症
G.假性Cushing综合征
H.先天性肾上腺皮质增生症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 若该患者禁酒一周后,测OAM血浆皮质醇:250nmol/L。)需要补充的初步筛查试验包括( )
A.胰岛素加C肽释放试验
B.8AM血浆皮质醇
C.ACTH兴奋试验
D.GnRH试验
E.24小时尿游离皮质醇
F.生长激素
G.小剂量地塞米松抑制试验(标准小剂量地塞米松抑制试验或午夜一次小剂量地塞米松抑制试验)
H.大剂量地塞米松抑制试验
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 若该患者小剂量地塞米松抑制试验,血浆皮质醇270nmol/L。)为行进一步诊断及鉴别诊断,应进行的检查包括( )
A.胰岛素加C肽释放试验
B.ACTH测定
C.ACTH兴奋试验
D.血钾及碳酸氢盐测定
E.小剂量地塞米松抑制试验
F.大剂量地塞米松抑制试验
G.垂体MRI
H.肾上腺CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题若患者诊断为“库欣病”,则可能的治疗方法包括( )
A.腹腔镜肾上腺切除术
B.经蝶骨垂体腺瘤切除术
C.全身放疗
D.美替拉酮治疗
E.氨鲁米特治疗
F.酮康唑治疗
G.糖皮质激素治疗
参考答案:
答案解析:无
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