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共享题干题 孕妇,26岁,G1P0。停经24周,近1 周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体:BP130/90mmHg,心率100/min,律规整,呼吸24次/min。双下肢水肿,外阴部静脉曲张。宫高37cm,腹围100cm,胎心遥远,胎位不清,骨盆外测量未见异常。
【不定项选择题】第 1 题问题1:首先应考虑的诊断为
A.多胎妊娠
B.急性心力衰竭
C.腹水原因待查
D.急性羊水过多
E.巨大卵巢囊肿
F.葡萄胎
正确答案:D
【不定项选择题】第 2 题问题2:辅助检查应包括
A.B型超声影像检查
B.孕妇血清CEA检测
C.孕妇血清AFP检测
D.孕妇空腹血糖测定
E.夫妻双方染色体检测
F.孕妇心脏超声心动图检查
正确答案:A、C、D
【不定项选择题】第 3 题问题3:提示:该患者最后诊断为:24周妊娠,急性羊水过多。关于羊水过多的诊治,不正确的描述是
A.羊水量超过2000ml
B.最大羊水暗区垂直深度>8cm
C.羊水指数>15cm
D.羊水指数>25cm
E.B超是诊断羊水过多的重要依据
F.吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗
正确答案:C、F
【不定项选择题】第 4 题问题4:提示:该患者空腹血糖5.0mmol/L,B 超:羊水指数34cm,胎盘0级,位于子宫后壁,未见明显胎儿畸形。应采取的治疗方法包括
A.低盐饮食,密切观察,暂不处理
B.超声监测下经腹壁羊膜腔穿刺
C.吲哚美辛2.0mg/(kg·d),分3次口服,短期应用
D.人工破膜引产
E.米索前列醇引产
F.剖宫取胎
正确答案:B、C
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