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患者88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,

来源:焚题库 [2019-02-22] 【

类型:学习教育

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    单选题患者88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿音,血气示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧状态下),PCO40mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。患者少尿,对此患者合理的处理应为

    A.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰

    B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在

    C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意,仅采用一般性支持治疗

    D.患者脑死之前不惜一切代价进行托救

    E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院

    参考答案:C

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    涉及考点

    医学高级题库全科医生考试大纲

    二、心血管疾病

    试题来源:

    2019年医学高级职称《全科医学(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《中医全科学(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《中医内科(副高)》考试题库

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