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男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清

来源:焚题库 [2021-06-29] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

    不定项选择题第1题本例最可能的临床诊断是

    A.药物性肝炎

    B.丙型肝炎肝硬化

    C.自身免疫性肝炎

    D.肝吸虫病

    E.慢性乙型肝炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是

    A.自身免疫性肝炎抗体检查

    B.粪便找肝吸虫卵

    C.血吸虫抗体检查

    D.肝炎病毒标记物检查

    E.腹部B超检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题本例最可能的并发症是

    A.原发性肝癌

    B.脾栓塞

    C.自发性腹膜炎

    D.门静脉血栓形成

    E.结核性腹膜炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列哪项处理是不恰当的

    A.输注肝安注射液

    B.腹腔穿刺抽液

    C.干扰素抗病毒治疗

    D.乳果糖口服

    E.输注白蛋白

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(正高)

    强化练习

    病毒性疾病