女性，39岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重

【单项选择题】第 1 题该患者最可能的诊断是

A.乳腺炎

B.稳定型心绞痛

C.不稳定型心绞痛

D.心脏神经症

E.反流性食管炎

正确答案：D

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【单项选择题】第 2 题首选的检查和治疗是

A.行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊

B.按照冠心病进行长期药物治疗

C.静脉应用硝酸甘油

D.首选冠脉造影

E.直接进行冠脉CT检查以确诊

正确答案：A

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【单项选择题】第 3 题如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性；进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变。该患者应诊断为

A.心脏神经症

B.冠心病

C.心脏X综合征

D.没有疾病，不需治疗

E.更年期综合征男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。

正确答案：C

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【单项选择题】第 4 题该患者下一步需要的检查不包括

A.血常规

B.心肌酶谱

C.心脏ECT

D.继续观察心电图的变化

E.病毒抗体检测

正确答案：C

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【单项选择题】第 5 题如果该患者心肌酶谱正常，考虑该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.心脏神经症

E.结核性心包炎

正确答案：B

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【单项选择题】第 6 题胸片上显示心影增大呈烧瓶样时，表明心包积液量为

A.100ml以上

B.150ml以上

C.250ml以上

D.350ml以上

E.500ml以上

正确答案：C

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