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共享题干题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
【单项选择题】第 1 题此时考虑最可能的诊断是
A.慢性肾炎高血压型
B.慢性肾功能不全氮质血症期
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.恶性高血压
E.急进性高血压
正确答案:C
【单项选择题】第 2 题最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是
A.蛋白尿持续存在
B.高磷低钙血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.尿2-MG增高
正确答案:B
【单项选择题】第 3 题此时患者的治疗中可暂不考虑的是
A.移植治疗
B.一般治疗(休息等)
C.降压治疗
D.饮食治疗
E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
正确答案:A
【单项选择题】第 4 题若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
A.青霉素
B.头孢霉素
C.红霉素
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.多西环素(强力霉素)
正确答案:D
【单项选择题】第 5 题若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.哌唑嗪
正确答案:C
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