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共享题干题患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长。心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。
不定项选择题第1题提问:最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰,少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭,尿毒症
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力 提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。 提问:支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是
A.代谢性酸中毒,高血钾
B.代谢性酸中毒,低钠血症
C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.高钾血症,低钠血症,高磷血症
参考答案:C
答案解析:无
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