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共享题干题女性，76岁。上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP100/70mmHg，R20/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109/L，中性粒80%，Hb90g/L。
单选题第1题下列何种诊断可能性最大
A.急性胆囊炎
B.肝癌破裂出血
C.急性化脓性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.急性胆管炎
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题为明确诊断，应首先考虑下面哪一项检查
A.内镜检查
B.同位素肝、胆、胰扫描
C.选择性血管造影术
D.X线钡餐检查
E.诊断性腹腔穿刺
参考答案：E
答案解析：无
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