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共享题干题 患者男，55岁，因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房，在监护治疗过程中突然发生抽搐，意识不清，心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/min，QRS-T波群消失。
【不定项选择题】第 1 题此时最可能的诊断是
A.尖端扭转型室性心动过速
B.室上性心动过速伴差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动
正确答案：C
【不定项选择题】第 2 题此时最佳的处理措施是
A.立即静脉注射地西泮控制抽搐
B.立即静脉注射胺碘酮控制心律失常
C.立即静脉注射肾上腺素
D.立即给予胸外按压和人工呼吸进行心肺复苏
E.立即电除颤
正确答案：E
【不定项选择题】第 3 题如果该患者大量出汗，且胸部带有植入性抗高血压药补片，在需要除颤时，下列处置不当的是
A.在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干
B.连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净
C.电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方
D.如果使用单相波进行电除颤应选择360 J
E.如果采用双相波进行电除颤可以选择150～200 J
正确答案：E
相关知识：心脏性猝死和心肺复苏
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