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六个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转

来源:焚题库 [2018-05-08] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 六个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。

    【单项选择题】第 1 题上述情况首先考虑

    A.脑水肿

    B.脑膜炎复发

    C.脑脓肿

    D.硬膜下积液或积脓

    E.脑积水

    正确答案:D

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    【单项选择题】第 2 题进一步如何明确诊断

    A.脑CT检查

    B.硬膜下穿刺

    C.脑核磁共振检查

    D.头颅B超检查

    E.脑室穿刺检查

    正确答案:B

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    【单项选择题】第 3 题一旦明确诊断,进一步如何治疗

    A.更换原有抗生素

    B.加用糖皮质激素

    C.鞘内注射抗生素

    D.用20%的甘露醇

    E.以上都不是

    正确答案:E

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    【单项选择题】第 4 题上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断

    A.癫痫(继发性)

    B.阻塞性脑积水

    C.硬膜下积液

    D.瑞氏综合征

    E.脑室管膜炎

    正确答案:E

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    【单项选择题】第 5 题为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项

    A.颅骨透照实验

    B.脑电图

    C.头颅超声及CT检查

    D.脑室穿刺检查

    E.硬脑膜下腔穿刺检查

    正确答案:E

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