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患者,女性,74岁,因"腹痛腹泻20天"入院

来源:焚题库 [2021-03-11] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,女性,74岁,因"腹痛腹泻20天"入院。1个月前确诊慢性肺脓肿后,应用多种抗生素控制肺内感染,近20天出现下腹部阵发性隐痛,呈"腹痛一排便一缓解"规律,多为黄色稀便或黏液脓血便,常有里急后重之感,每日腹泻10~30次。查体:T37℃,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及干湿音,右中下肺野为重,下腹部及脐周压痛(+),反跳痛(+)。消瘦,食欲下降,卧床,睡眠差。血钾:2.6mmol/L;WBC:38.77×109/L。

    不定项选择题第1题为明确诊断,需要做哪些检查( )

    A.腹部超声

    B.腹部CT

    C.大便涂片

    D.CEA

    E.纤维结肠镜

    F.细菌毒素测定

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者最可能的诊断为( )

    A.急性细菌性痢疾

    B.抗生素相关性腹泻

    C.肠结核

    D.真菌性肠炎

    E.溃疡性结肠炎

    F.结肠癌

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题这一疾病的危险因素有( )

    A.抗生素种类和应用时间

    B.患者年龄(<6岁或>60岁)

    C.有基础疾病,过去有过肠道疾病

    D.免疫抑制

    E.滥用抑酸药和抗肠蠕动药物

    F.有外伤、手术、鼻饲等

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题引起这一疾病的常见致病菌有( )

    A.大肠埃希菌

    B.变形杆菌

    C.艰难梭状杆菌

    D.白念珠菌

    E.金黄色葡萄球菌

    F.克雷伯杆菌

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题首要的治疗措施为( )

    A.停用相关抗生素

    B.腹泻的治疗

    C.立即使用止痛药

    D.抗生素治疗(中至重度)

    E.营养支持治疗

    F.微生态制剂应用

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第6题主要的治疗方法包括( )

    A.停用相关抗生素

    B.腹泻的治疗

    C.立即使用止痛药

    D.抗生素治疗(中至重度)

    E.营养支持治疗

    F.微生态制剂应用

    参考答案:

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