患者男，56岁，因浮肿2个月来诊拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查

不定项选择题第1题拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查

A.24小时尿蛋白定量

B.尿红细胞形态

C.尿红细胞计数

D.血清白蛋白

E.血脂

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答案解析：无

不定项选择题第2题如该病人24小时尿蛋白定量为6.59，尿常规示Pro（＋＋＋），Bld（++），RBC0～2／HP，血白蛋白为20g／L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病

A.糖尿病肾病

B.肿瘤相关性肾病

C.骨髓瘤肾病

D.高血压肾损害

E.乙肝相关性肾炎

F.紫癜性肾炎

G.狼疮性肾炎

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第4题如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

A.Ⅰ期膜性肾病

B.Ⅱ期膜性肾病

C.Ⅲ期膜性肾病

D.Ⅳ期膜性肾病

E.Ⅴ期膜性肾病

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第5题如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

A.激素治疗

B.环磷酰胺

C.ARB＋ACEI

D.抗凝治疗

E.扩容利尿

F.抗炎治疗

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症

A.肺部感染

B.急性左心衰

C.肺栓塞

D.急性呼吸衰竭

E.急性心包填塞

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第7题如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为

A.卡氏肺囊虫

B.细菌

C.真菌

D.结核

E.支原体

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

风湿病（正高）考试大纲

强化练习

肾内科学