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共享题干题 患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1 ℃,脉搏120次/min,血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC 9.8×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。
【不定项选择题】第 1 题患者目前应考虑的疾病
A.先天性心脏病
B.风湿性心瓣膜病
C.甲状腺功能亢进
D.亚急性感染性心内膜炎
E.左心房黏液瘤
F.肺结核
正确答案:B、D
【不定项选择题】第 2 题为明确诊断应进行的检查项目包括
A.血培养
B.甲状腺激素
C.超声心动图
D.ASO
E.胸部X线
F.动脉血气分析
正确答案:A、C
【不定项选择题】第 3 题该患者应用抗生素时应注意
A.早期应用,早期应获得血培养结果
B.足够剂量
C.疗程宜长
D.选择杀菌剂
E.2~3周
F.必要时监测药物浓度及联合用药
正确答案:A、B、C、D、F
相关知识:心内膜炎
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