男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年．冈呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居

【不定项选择题】第 1 题采集病史时应特别注意询问

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

正确答案：A

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【不定项选择题】第 2 题体检重点应是

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈静脉充盈

正确答案：D

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【不定项选择题】第 3 题确诊最有价值的辅助检查是

A.B型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

正确答案：C

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【不定项选择题】第 4 题若经检查确诊肺气肿并发侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭

B.尽快使肺复张，缩短住院时间

C.尽快使肺复张，防止形成慢性气胸

D.尽快使肺复张，防止胸腔继发感染

E.尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症

正确答案：A

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【不定项选择题】第 5 题［假设信息］如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断

A.心脏移位

B.左心缘透亮度增高、左膈压低

C.肺大泡

D.两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E.肋间隙增宽

正确答案：B

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【不定项选择题】第 6 题［假设信息］若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性

A.肺炎

B.心绞痛

C.ARDS

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

正确答案：D

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