男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月

不定项选择题第1题最可能诊断

A.慢性血吸虫病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.慢性菌痢

E.急性菌痢

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题确诊菌痢最可靠依据

A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞

B.纤维结肠镜检

C.大便SS培养找到痢疾杆菌

D.典型脓血便

E.里急后重

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题本例患者为排除结肠癌，最可靠措施

A.大便SS培养

B.结肠钡剂灌肠

C.腹部CT

D.抗生素有效

E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第4题下列措施必须立即进行，除了

A.立即隔离病人

B.对病人排泄物及污染物品进行消毒

C.立即送大便培养

D.采样后进行抗菌药物治疗

E.立即乙状结肠镜检并取样

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题肠道病理改变最严重部位是

A.直肠和乙状结肠

B.降结肠

C.升结肠

D.盲肠

E.回肠末端

参考答案：A

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不定项选择题第6题在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

A.志贺痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.福氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第7题假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症

B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状

D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成

E.机体免疫功能损伤

参考答案：B

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答案解析：无