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病历摘要:患者,男,9岁,反复多饮、多尿6年

来源:焚题库 [2021-08-18] 【

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    共享题干题病历摘要:患者,男,9岁,反复多饮、多尿6年。曾就诊于当地某医院,查血糖正常,B超检查双肾结石,预排石治疗。近来出现乏力,就诊于我医院。

    不定项选择题第1题入院后患者应做哪些检查

    A.血清电解质检查

    B.自身免疫抗体检测

    C.肾功能

    D.三大常规

    E.24h尿蛋白定量

    F.肾小管功能检查

    G.双肾B超

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者的诊断考虑为: 提示:生化检查肾功能正常,查体:身材(较同龄)矮小,骨骼发育尚正常,生化检查血尿素氮13.2mmol/L,血肌酐2.3mg/dl,血钾2.8mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷0.8mmol/L,血氯120mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L。尿常规pH6.4,尿糖阴性,比重1.020。双肾B超示多发结石。

    A.慢性肾小球肾炎

    B.肾小管酸中毒(Ⅰ型)

    C.肾小管酸中毒(Ⅱ型)

    D.肾小管酸中毒(Ⅳ型)

    E.双肾多发结石

    F.慢性小管间质病变

    G.范可尼氏综合征

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    不定项选择题第3题为明确病因还应该进一步做哪些检查:

    A.计算阴离子间隙

    B.尿HCO3-排泄分数

    C.氯化铵负荷试验

    D.硫酸钠试验

    E.速尿试验

    F.尿CO2/血CO2

    G.尿可滴定酸测定

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    不定项选择题第4题患者目前的治疗措施是:

    A.枸橼酸合剂

    B.氯化钾

    C.碳酸钙

    D.葡萄糖酸钙

    E.大剂量碳酸氢钠

    F.维生素D

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