患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴

【不定项选择题】第 1 题该病人入院后急需要处理的是

A.全身冷疗减轻创面的继续损伤

B.创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率

C.建立静脉通道快速补液

D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术

E.口服含盐液体，解决口渴症状

正确答案：C

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【不定项选择题】第 2 题在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿

B.抬高双上肢促进回流

C.急诊行切痂植皮术

D.急诊行双上肢切开减张术

E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复

正确答案：D

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【不定项选择题】第 3 题患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是

A.激素应用

B.局部给予雾化吸入

C.利尿

D.止痛、镇静

E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸

正确答案：E

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【不定项选择题】第 4 题患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是

A.局部换药清洗后包扎治疗

B.包扎治疗同时局部应用抗生素

C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D.尽早行双上肢切痂植皮术

E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

正确答案：D

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相关知识：（六）烧伤外科学