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共享题干题 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。
不定项选择题第1题首选处理方法是
A.告诉患者他并没有胃肠道问题,建议回当地治疗
B.给予三环类抗抑郁药治疗,每晚25mg
C.进行粪常规+隐血及肠镜检查,就诊风湿病专科
D.转外科行腹腔镜检查
E.行乳糖吸收试验检查
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题不能提示器质性疾病存在的征象是
A.无法解释的体重下降
B.直肠出血史
C.夜间有症状
D.老年患者新出现的一些症状
E.吞咽困难
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者最可能的诊断是
A.功能性腹痛
B.风湿性疾病
C.肠易激综合征
D.抑郁症
E.肠结核
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者各项检查均正常,不适合该患者的治疗建议是
A.对患者进行疾病的解释工作
B.建议其去神经专科就诊,并做好随诊计划
C.适当给予匹维溴胺治疗
D.给予微生态制剂
E.给予高纤维膳食
参考答案:B
答案解析:无
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