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病历摘要:患者,男性,40岁,因口渴、多饮1月来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴

来源:焚题库 [2018-04-13] 【

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    共享题干题 病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。

    【不定项选择题】第 1 题下列对于该患者的处理,哪一种(或哪几种)是正确的?

    A.可以直接诊断为糖尿病

    B.还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖

    C.还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确

    D.还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT

    E.还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT

    F.还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确

    G.还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确

    H.还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 2 题为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?

    A.空腹胰岛素

    B.餐后2小时胰岛素

    C.糖化血红蛋白

    D.果糖胺

    E.谷氨酸脱羧酶抗体

    F.微粒体抗体

    G.过氧化物酶抗体

    H.OGTT

    正确答案:A、B、E

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    【不定项选择题】第 3 题要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?

    A.尿糖

    B.空腹血糖

    C.早餐后2小时血糖

    D.午餐后2小时血糖

    E.晚餐后2小时血糖

    F.睡前2小时血糖

    G.糖化血红蛋白

    H.果糖胺

    正确答案:G

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    【不定项选择题】第 4 题如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?

    A.不可能发生,所以没有名称

    B.磺脲类耐药性

    C.磺脲类抵抗

    D.磺脲类抗药性

    E.磺脲类原发性失效

    F.磺脲类继发性失效

    G.磺脲类完全失效

    正确答案:E

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    【不定项选择题】第 5 题对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?

    A.消瘦的1型糖尿病患者

    B.肥胖的1型糖尿病患者

    C.处于重症感染状态的1型糖尿病患者

    D.合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者

    E.消瘦的2型糖尿病患者

    F.标准体重的2型糖尿病患者

    G.肥胖的2型糖尿病患者

    正确答案:G

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    【不定项选择题】第 6 题如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么?

    A.不可能发生,所以没有名称

    B.磺脲类耐药性

    C.磺脲类抵抗

    D.磺脲类抗药性

    E.磺脲类原发性失效

    F.磺脲类继发性失效

    G.磺脲类完全失效

    正确答案:F

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    【不定项选择题】第 7 题如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的?

    A.注意是否存在应激

    B.考虑换用另外一种磺脲类药物

    C.考虑联合应用另外一种磺脲类药物

    D.考虑联合应用二甲双胍

    E.考虑联合应用阿卡波糖

    F.考虑联合应用瑞格列奈

    G.考虑改用胰岛素治疗

    H.考虑联合应用胰岛素治疗

    正确答案:A、D、E、G、H

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    【不定项选择题】第 8 题如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险?

    A.普萘洛尔

    B.阿司匹林

    C.泼尼松

    D.呋噻米

    E.二甲双胍

    F.阿卡波糖

    G.罗格列酮

    正确答案:A、B、E、F、G

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