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患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现

来源:焚题库 [2021-03-05] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。

    不定项选择题第1题下列哪项检查为主要依据

    A.血二氧化碳检查为主要依据

    B.血钾4.0mmd/L

    C.尿糖(+ + +)

    D.尿蛋白(+ +)

    E.血糖36.1mmol/L

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对此病人宜采取哪种措施

    A.大剂量胰岛素+等渗盐水

    B.小剂量胰岛素+等渗盐水

    C.大剂量胰岛素+低渗盐水

    D.小剂量胰岛素+低渗盐水

    E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是

    A.低血糖昏迷

    B.酸中毒昏迷

    C.反应性高血糖症

    D.脑水肿

    E.稀释性低钠血症

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗

    A.大量低渗盐水,快 速静脉滴注

    B.大量等渗盐水静脉滴注

    C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    医学高级题库内科(正高)考试大纲

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