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患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,

来源:焚题库 [2021-12-27] 【

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    共享题干题患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常

    不定项选择题第1题诊断首先考虑为

    A.急性腰扭伤

    B.腰背肌筋膜炎

    C.腰椎间盘突出

    D.腰椎弓根峡部骨折

    E.急性腰椎小关节功能紊乱

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题不适宜的治疗是

    A.理疗

    B.腰椎牵引

    C.卧硬板床休息及药物治疗

    D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)

    E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经治疗症状缓解后,首选康复预防措施是

    A.减轻体重

    B.禁止弯腰活动

    C.下肢肌力锻炼

    D.腰背肌肉力量锻炼

    E.增加营养,增强抵抗力

    参考答案:D

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