患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清

【单项选择题】第 1 题可能的诊断为

A.急性心包炎

B.急性广泛前壁心梗

C.变异型心绞痛

D.急性下壁心梗

E.急性心肌炎

正确答案：B

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【单项选择题】第 2 题如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的

A.近期手术史

B.恶性肿瘤史

C.肝炎病史

D.消化道溃疡病史

E.脑卒中史

正确答案：C

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【单项选择题】第 3 题溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该

A.严密观察病情

B.给予胺碘酮控制室速

C.给予利多卡因控制心律失常

D.同步电复律

E.停止溶栓药物注入

正确答案：A

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【单项选择题】第 4 题12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了

A.二尖瓣狭窄

B.乳头肌功能不全或断裂

C.室间隔穿孔

D.急性感染性心内膜炎

E.主动脉瓣狭窄

正确答案：B

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