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患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳

来源:焚题库 [2021-07-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。

    不定项选择题第1题为初步明确诊断应先行的检查是(提示 查体:T 36.5 ℃,P 87次/min,R 20次/min,Bp 100/50 mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐,有杂音。)

    A.血常规

    B.胸部X线片

    C.心脏超声

    D.心电图

    E.运动平板

    F.经食管心房调搏

    G.微量元素测定

    H.心导管检查

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题术前准备包括(提示 患者家属要求行介入封堵术。)

    A.血常规

    B.尿常规

    C.血气分析

    D.经食管心脏超声

    E.凝血功能分析

    F.血清电解质

    G.心电图

    H.胸部X线片

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题其手术适应证包括(提示 评估该患者术前适应证和禁忌证。)

    A.左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA

    B.无阻力性肺动脉高压

    C.无动力性肺动脉高压

    D.无持续性右向左分流

    E.无持续性左向右分流

    F.PDA最窄直径≥0.5 mm

    G.PDA最窄直径≥2.0 mm

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题术后可能发生的并发症包括(提示 术后患者应严格防止并发症发生。)

    A.完全性右束支传导阻滞

    B.肉眼血尿

    C.封堵器脱落

    D.房室传导阻滞

    E.残余分流

    F.镜下血尿

    G.发热

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    答案解析:

    不定项选择题第5题术后可使用的药物(提示 患者局麻术后一般情况可,无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)

    A.抗心律失常药物

    B.抗生素

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.钙通道阻滞剂

    E.β-受体阻滞剂

    F.华法林

    G.阿司匹林

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    答案解析:

    涉及考点

    医学高级题库内科(正高)考试大纲

    心血管系统疾病