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女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,

来源:焚题库 [2021-09-23] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。

    不定项选择题第1题为确保安全有效,患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂

    A.糖尿病肾病

    B.血压130/90mmHg

    C.高血脂

    D.乙肝病毒携带者,肝功能正常

    E.慢性盆腔炎

    F.频发偏头痛

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    不定项选择题第2题该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的

    A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮

    B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出

    C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上

    D.放置7天内仍需采用其他方法避孕

    E.不规则阴道出血是其主要的副反应

    F.部分病人可发生闭经

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    不定项选择题第3题实施皮下埋植手术前需要做哪些准备

    A.询问病史

    B.术前咨询

    C.称体重

    D.测量血压

    E.盆腔检查和乳房检查

    F.宫腔镜检查

    G.腹腔镜检查

    H.诊断性刮宫

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    答案解析:

    不定项选择题第4题患者各项指标均正常,拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤,正确的是

    A.皮下埋植的部位,应在肘关节上4~6cm

    B.麻醉剂应注入真皮皮下组织内

    C.套管针行进时,无需将皮肤挑起

    D.穿刺中如遇阻力,需改变方向

    E.后退套管无需固定针芯

    F.术毕加压包扎

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些

    A.避孕失败率高

    B.盆腔感染发生率高

    C.痤疮

    D.体重增加

    E.月经紊乱

    F.乳房胀痛

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    答案解析:

    不定项选择题第6题患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月,需进行哪些检查有助于进一步明确诊断

    A.尿HCG检查

    B.妇科B型超声检查

    C.血孕酮检查

    D.血雌激素检查

    E.宫腔镜检查

    F.腹腔镜检查

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    答案解析:

    不定项选择题第7题尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的

    A.做好解释,随访观察

    B.立即取出皮下埋植剂

    C.加用黄体酮

    D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药

    E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药

    F.加用短效口服避孕药

    参考答案:A

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