患者女，21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天，发热畏寒11天”来诊。

不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查项目包括

A.血常规

B.凝血时间

C.D-二聚体（D-D）及纤维蛋白降解产物（FDP）

D.心电图

E.血生化检查

F.动脉血气分析

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不定项选择题第2题该患者可以诊断为(提示　实验室检查：血白细胞6.14×10⁹/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白61 g/L，血细胞比容16%，血小板64×10⁹/L，凝血酶原时间（PT）26.5秒，活化部分凝血酶时间（APTT）95秒，纤维蛋白原0.6 g/L，D-二聚体（D-D）12.46 μg/ml，纤维蛋白降解产物（FDP） 87.5 μg/ml。再次呕血200 ml，血压降至78/56 mmHg，复查血乳酸4.7 mmol/L。)

A.上消化道出血

B.贫血

C.休克

D.重症感染

E.弥散性血管内凝血（DIC）

F.下消化道出血

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不定项选择题第3题此时应立即进行的治疗是(提示　患者自觉呼吸费力，面罩吸氧8 L/min，血氧饱和度91%，血气分析：pH 7.39，氧分压（PO₂）59 mmHg，二氧化碳分压（PCO₂）29 mmHg，碱剩余（BE）-5.6 mmol/L。血压无升高。末梢发绀。)

A.呼吸机辅助通气

B.静脉滴注新鲜冷冻血浆

C.加用升压药

D.应用肝素

E.静脉滴注血小板

F.应用氨甲环酸

G.应用广谱抗生素

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涉及考点

重症医学(副高)考试大纲

常见重症病的管理

凝血系统功能障碍