男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年

不定项选择题第1题初诊时，以下哪项是必须不能遗漏的

A.急性脑血管意外、应激性溃疡

B.急性心源性休克

C.感染性休克

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.尿毒症性昏迷

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题为了进一步确诊，应选择下列哪组检查

A.血浆渗透压，血糖、血酮、血pH

B.血糖，Cr，BUN

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题应选择下列哪一组治疗方案

A.中等剂量胰岛素治疗

B.小剂量胰岛素静脉滴注方案

C.皮下间断注射胰岛素方案

D.睡前注射胰岛素方案

E.单独低渗氯化钠液静脉滴注

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第4题假如此时血糖33．3 mmol／L(600 mg／dl)，血酮(-)，pH 7．35，血钠、Cr均增高，下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注

B.抗感染、补液、抗心律失常

C.抗感染、补充低渗氯化钠液，小剂量胰岛素静脉滴注

D.抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常

E.抗感染、抗休克，纠正酸中毒

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第5题抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危害

A.使高渗状态进一步加重

B.加重缺氧

C.可能出现脑水肿

D.加重心衰

E.加重肾脏负担

参考答案：C

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答案解析：无