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共享题干题女,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难、紫绀、呻吟、拒食,两肺呼吸音低,肺部闻及细湿音。
不定项选择题第1题该患儿现在最主要的护理诊断为
A.不能维持自主呼吸:与缺乏肺泡表面活性物质有关
B.低效性呼吸型态与呼吸中枢发育不成熟有关
C.清理呼吸道无效:与咳嗽反射弱有关
D.营养不足:与摄入量不足有关
E.体液不足:与呼吸快,体液丢失过多有关
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题此患儿最需要的紧急护理措施是
A.暖箱保暖
B.鼻饲供给营养
C.给予抗生素,预防感染
D.持续正压给氧
E.纠正酸中毒
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题患儿最可能的诊断是
A.吸入性肺炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.肺透明膜病
参考答案:E
答案解析:无
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